會成為患者選擇的重要依據。醫(yī)院有了病源,進一步的發(fā)展就有了基礎。
然而,醫(yī)院等級評審背后,不僅僅有著不平等的待遇,還存在著一些更為復雜的因素?!坝械脑u審組到地方,都得警車開道!”一名地方官員說。
此外,醫(yī)院等級評審多與其行政級別相關,在評選“三甲”時,省級醫(yī)院比市級醫(yī)院更有優(yōu)勢。
另有專家指出,政府主導的評級在基層容易變味。醫(yī)學論壇丁香園上一位網友說:“評級花錢就能過,我們醫(yī)院花了幾百萬,那么多問題都能解決?!?/span>
□制度爭議
引入第三方認證機構
針對目前醫(yī)院評審中暴露出來的問題,一些業(yè)內人士提出質疑,目前的評級制度還有無存在的必要?對醫(yī)院又該如何分類管理?
對評級持肯定態(tài)度者指出,分級管理宏觀上推動了醫(yī)療服務網絡的形成,微觀上鞭策了醫(yī)院個體的成長。江西廣濟醫(yī)院院長史希杰坦言,等級評審過程比較繁瑣,從申報到評定結果出來耗時一年,但通過評審,醫(yī)院的業(yè)務水平和內部規(guī)范化管理確實上了一個臺階。
也有不少醫(yī)生抱怨,盡管評審的初衷是為促進醫(yī)院發(fā)展,實際上卻逼迫醫(yī)院、醫(yī)生做了大量醫(yī)療以外的事情。為了評級,一些醫(yī)院比規(guī)模、拼設備、拼人財物、拼貸款甚至大量造假。
“醫(yī)院的分級認證,不是管理行為,是一種服務行為,應該引入第三方的認證機構。既然是一種服務,等級認證不應該由一個部門壟斷?!北本┐髮W政府管理學院教授顧昕說,“發(fā)展多元化的認證體系,在認證過程中引入競爭,相互促進,這樣才是完善我國醫(yī)院評級制度的一個根本方法?!?/span>
曾在德國、荷蘭留學的王永光說,在國外,醫(yī)院只有類別之分,沒有等級之分,有排名也是第三方的評價。他建議,基本醫(yī)療不應分三六九等,只按??茖m椆芾?,收費標準在同一地區(qū)也應一致。