5.3億元,占比88%以上,相比去年54.24億元增加了21億元;“差旅費”高達9億元,占比10.66%,和去年基本持平;“股權激勵費用”為8834萬元,占比1.04%。
學術營銷和差旅費,都與回扣行賄有說不清道不明的關系,這兩部分正是恒瑞醫(yī)藥銷售費用的主要構成,占比超過98.66%。
學術營銷已經成為恒瑞醫(yī)藥的營銷特色之一。值得注意的是,恒瑞醫(yī)藥近三年連續(xù)在年報強調要“加強學術營銷力度”,也就是說,藥企要大幅增加市場費用,“當然也包括回扣?!鄙鲜鋈耸空f,回扣、請吃喝都是包含在學術營銷中的隱性支出。
也就是說,這種小到吃喝大到行賄、帶有原罪的學術推廣方式,不僅是最主要的銷售模式,也是恒瑞醫(yī)藥當下正在提倡、強化的“優(yōu)勢”。
而恒瑞醫(yī)藥部分銷量大增的藥品,正是行賄涉及的藥品。讓人驚愕的高額回扣,正是恒瑞醫(yī)藥高速增長背后的秘密。
恒瑞醫(yī)藥2019年報披露,“公司建立了一支高素質、專業(yè)化的營銷隊伍”,“建立和完善專業(yè)的銷售團隊,加強了市場銷售的廣度和深度,其中注射用紫杉醇、艾瑞昔布片、酒石酸布托啡諾注射液和碘克沙醇注射液產銷量增長較快。”
其中,酒石酸布托啡諾注射液正是雷李培受賄案中涉及回扣行賄的藥品,2019年銷量為3763.31萬支。
巨額賄賂誰買單?
恒瑞醫(yī)藥的實力,毋庸置疑。2019年,當另外三家醫(yī)藥巨頭復星醫(yī)藥、石藥集團、中國生物制藥均面臨營收增速下滑困境的時候,恒瑞醫(yī)藥依然保持著高速增長。2019年財報一出,數十家機構作出“買入”、“增持”的樂觀研判,它依舊是資本市場的寵兒。
但這樣迅猛增長的勢頭反而更讓人害怕。銷售業(yè)績增長的背后,是學術營銷和差旅費的增長,而這些名目背后,又用多少的300萬養(yǎng)肥了多少個“雷李培”?
表面上看,那些高額回扣和行賄,通過各個藏有貓膩的會計賬目,由上市公司買單。
但患者和國家醫(yī)保最終為這些高藥價買單,為藥企的亮麗財報買單,為個別醫(yī)生的高額回扣買單。真正為這些回扣行賄行為付出代價的,只有病患和每一個納稅人。
穿透整個回扣行賄的過程,會發(fā)現原來這跟患者的用藥價格息息相關。
2010年,恒瑞醫(yī)藥正在大力拓展西南地區(qū)市場的市場份額,已經開始給醫(yī)院醫(yī)生高額回扣。恒瑞醫(yī)藥一款名為“艾素”(多西他賽注射液)的產品在2010年廣西藥品集中采購中標價為483.96元,醫(yī)院給病人的零售價為556元左右。其中205元屬于“推廣促銷費”,醫(yī)生拿到的回扣大約為120-140元。
因為采購回扣腐敗行為,病人至少額外承擔了一半的高藥價。
恒瑞醫(yī)藥歷年來不乏行賄新聞:
2006年至2014年,原青島市腫瘤醫(yī)院藥劑科主任馬某,接受恒瑞醫(yī)藥供應商錢某請托,在供應藥品提供幫助,自身接受行賄共計1.4萬元;
2008年6月30日,河南省衛(wèi)生廳點名36家行賄河南省內醫(yī)院、醫(yī)生的制藥企業(yè),恒瑞醫(yī)藥赫然在列,當時涉及的品種是奧沙利鉑;
2012年,一份署名為“恒瑞醫(yī)藥前醫(yī)藥代表”的文件廣為流傳,文章稱“披露恒瑞醫(yī)藥的不法行為”,主要披露恒瑞醫(yī)藥向廣西醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、廣西區(qū)腫瘤醫(yī)院等醫(yī)院的醫(yī)生支付高額醫(yī)藥回扣;
恒瑞醫(yī)藥行賄的案子廣泛分布在江蘇、福建、廣西、陜西等省市,時間長達數十年,有多家媒體報道“坐實”恒瑞多年來的行賄行為。